“刘渡舟苓桂术甘汤运用拾萃 (转载“

> 国内 > 作者:locoy 2019-03-12 10:37 编辑:周建平
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  苓桂术甘汤首见于 《伤下论》 67 第 条 ,原文为 “伤下 ,若吐 、 : 若下后 ,心下叛逆满 ,气上冲胸 ,宗即头 眩 ,脉沉紧 ,发汗则触动经 ,身为阵阵摇者 ,茯苓桂枝白术甘草汤 主之 。关于本方的干用及临床运用 ,群口壹词 ,皆认为是治水疗 ” 脾虚兼水饮的主治水方剂 。如 《方剂学》 把本方归入祛湿剂之温 募化水湿类 。认为其干用是温募化痰饮 , 健脾利湿 。 《伤下论讲 义》 认为本方所治水之证是脾阳虚兼水气上冲 ,治水当温阳健脾 , 利水投降冲 。 《金匮要微讲义》 “丈夫短气拥有微饮 ,当己幼便去 根据 之 ,苓桂术甘汤主之 ,肾气丸亦主之” 的论述 ,把本方干为治水疗 痰饮 “温药和之” 的代表方剂 。 《正西医外面迷信》 则用本方治水疗痰 饮之脾阳虚型和吐吐之痰饮犯胃型 。而刘渡舟教养任命则紧紧抓 住 “水气上冲” 此雕刻壹根本病机 ,用本方治水疗多种疾病 ,更是用 本方治水疗心贼脏病 ,标新立异 ,临床疗效卓越 ,并加以减出产壹系列 方剂 ,实为正新看水疗心贼脏病的又壹零数葩 。松原市正新防治所铰拿铰拿科赵东方零数

  1、治水疗心贼脏疾病

  刘渡舟教养任命曾经喟叹 ,深近医者 ,条知 “心主血脉 ,” “诸 脉系于心”临床壹见心贼脏病 ,每以父亲剂活血 ,欲畅通心血管之 , 瘀塞 。不莫逆为阳中之太阳 ,其生理特点 ,是以阳气为先 ,而 并匪以血脉为先 。心主血脉 、 主神物志 ,必须确立在心阳督守 之上完成 ,心贼脏的阳气旺盛 ,搏触动拥有力 ,方能保障其他干用 的顺顺手完成 。阳气壹虚 ,则阴霾掩饰 ,君主不能用事 ,正如朝 中叛逆臣当道 ,国装置能太平 ? 治水病之法 ,与治水国同理 ,必须去小 人 ,树邪气 ,方能国泰民装置 。治水国须先君儿子主皓 ,治水病须先阳气 畅通 ,阳气者 ,心贼脏之干用也 ,心贼脏干用正日 ,瘀血焉能产生 ,气 行则血行也 。据临床所见 ,多种心贼脏病均由阳气虚损 , 水气 上冲所致 。心贼脏病而由水气上冲所致者 , 刘渡舟教养任命谓之 “水心病”尽由心 、 、 , 脾 肾阳虚 ,水不募化气而内停 , 成痰成饮 , 上凌无制为患 。心阳虚萎 ,君主违反位 ,背靠镇无权 ,水气因之上 冲 ,则见胸疼 、 心悸 、 胸闷短气等证候 。临床辨识此病 , 当注 意 色、 、 、 舌 脉 证的变募化 , 面色多见黎黑 , 此为 “水 色” 或皮 , 里肉出外面产即兴相像 “色斋沉着” 之黑斑 ,名为水斑 。舌质淡细嫩 , 苔水滑欲滴 。脉或弦 、 或沉 、 或沉弦并见 ,病笃时见脉结代或 沉俯伏不宗 。 心贼脏病既然然其病机为阳虚水气上冲 ,治水疗天然应予温阳 利水投降冲之法 。刘渡舟教养任命根据 《伤下论》 论述 , 认为 67 条 “心下叛逆满 ,气上冲胸 ,宗即头眩 ,脉沉紧” 乃水气上冲的典型 症状 ,与 “水心病” 的临床体即兴不条约而同 。因此 ,选择苓桂术 甘汤干为主治水方剂 ,经度过数什年的临床验证 ,疗效清楚 ,充分 体即兴了刘渡舟教养任命对经方的深雕刻了松和临床功底儿子之透 。 刘老认为 : 方中茯苓干用拥有四 ,壹是甘淡利小便以消水阴而 治水疗痰饮咳叛逆 ; 二是养心装置神物 ; 叁是助肺治水节之令 ; 四是补养脾 厚土 ,为本方之主药 。桂枝干用拥有叁 ,壹是温骈心阳 ; 二是下 气投降冲 ; 叁是畅通阳消阴 , 也为本方主药 。茯苓桂枝匹配 , 则 温阳之中以制水阴 , 利水之中以骈心阳 。正如叶天士所说 “畅通阳不在温 ,而在利小便 。白术助茯苓健脾制水 ,甘草助桂 ” 枝以温补养心阳 。诸药匹配 ,则温阳利水投降冲而治水 “水心病” , 疗效惊人 ,此为刘老开创 ,却谓己我归西 ! 治水疗心贼脏病而用利小便的方法 , 是为中正西医相畅通的理 论 ,而时医不松 ,壹见心贼脏病 ,就用父亲剂活血募化瘀之方治水疗 , 畅通其血脉 ,血管曾经坚硬募化小小 ,徒侍药石 ,能又畅通乎 ? 温阳之 法 ,实乃恢骈心贼脏干用 ,改革临床症状 ,减轻病人疾苦 , 提高 病人生命品质 。二法合用 ,稍兼活血之品 ,其临床疗效胜于度过 纯粹活血募化瘀佰倍 。

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